| Favor de seleccionar los rangos de edades y la cuenta de miembros correspondiente a ésos: |
|
Rango de edades 1:
|
No. de estadounidenses:
No. de no estadounidenses:
|
|
Rango de edades 2:
|
No. de estadounidenses:
No. de no estadounidenses:
|
|
Rango de edades 3:
|
No. de estadounidenses:
No. de no estadounidenses:
|
|
Rango de edades 4:
|
No. de estadounidenses:
No. de no estadounidenses:
|
|
Rango de edades 5:
|
No. de estadounidenses:
No. de no estadounidenses:
|
|
Rango de edades 6:
|
No. de estadounidenses:
No. de no estadounidenses:
|
|
Rango de edades 7:
|
No. de estadounidenses:
No. de no estadounidenses:
|
|
Rango de edades 8:
|
No. de estadounidenses:
No. de no estadounidenses:
|
|
Rango de edades 9:
|
No. de estadounidenses:
No. de no estadounidenses:
|
|
Rango de edades 10:
|
No. de estadounidenses:
No. de no estadounidenses:
|
| NOTA: La tarifa de Hijo Dep. sólo está disponible cuando uno de los padres (tutor) está asegurado bajo el mismo plan de grupo. Todos los otros hijos serán cobrados la tarifa de Hijo Solo. Solicitantes entre 70 y 79 años de edad están limitados al Límite Máximo Total de $50,000. Solicitantes de 80 años y mayor están limitados al Límite Máximo Total de $10,000. |